Battlensk.ru

Тематика нынешнего диалога — тревожное расстройство: как оно появляется, как отличить от стандартной волнения и что с ним делать. Собственным опытом лечения беспокойного расстройства поделился врач клиники Василий Шуров. Тщательное видео врача глядите в середине публикации.

Что такое забота. Забота — натуральное положение психики. Любой трудный выбор, выход за границы обычного сопровождаются ситуативной опаской. Вспомните себя перед сессией. 6 месяцев вы прогуливали как ни в чем не было, а за семь дней до экзамена погружаетесь в тревогу.

Пика она достигает за сутки перед часом икс: у большинства исчезает аппетит и сон. И даже если вдруг человек млн раз сдавал экзамен и знает, что его не отчислят, все-таки он может высокой волнения: отрицательный план оценивает как наиболее вполне возможный, не в состоянии сконцентрироваться. А после сдачи все вновь является на места.

В порядке ситуативная забота занимает 10-15% наших идей. Если человек 50-60% времени не проживает, а испытывает, случаются значительные перемены в психике, срывается социальное взаимодействие, выражаются соматические признаки.

Генерализованное тревожное расстройство. В МКБ — 10 выделено генерализованное тревожное расстройство. Серьезное различие в том, что оно пробирает всю жизнь человека. Если в порядке забота всегда сопряжена с избранием и выходом за границы обычного, то при ГТР человек беспокоится всегда — днем он пробуждается с отрицательным сценарием на день, утром не в состоянии заснуть из-за беспокойных идей.

Это так именуемый синдром катастрофизации, когда даже простые действия скрывают трудные последствия. Больной проживает в “черных очках” и регулярно себя накручивает. Улучшается уровень кортизола и адреналина, вслед подтягиваются соматические проявления: стенокардия, одышка.

На данном раунде до истинной невольной атаки пока далеко, а больной проходит по пути ипохондрии: идет по медикам, без конца рассматривает сердце, гормоны, кровь…

Если один из характеристик незначительно выходит за границы нормы, он рад — отыскалась причина волнения. В попытках разъяснять это отличие, больной обогнет 20 экспертов и в обязательном порядке повстречает такого, который с энтузиазмом возьмется за лечение, зарабатывая на посторонний мнительности. Конечно же тревогу это далеко не снимет.

Самое неприятное при таких раскладах — если больной все-таки доберется до компетентного врача, ему весьма трудно ставить лечение.

По любой таблетке он побежит на портал разбирать оценки (из-за тревожности и неосуществимости поверить), обнаружит там несколько отрицательных откликов от подобных же беспокойных людей, начнет усомниться, сделает аннотацию назубок и будет узнавать у врача любое стороннее действие: “А что если…головокружение/несоблюдение ритма/понос/запор/аллергия??”

Как правило отвечаю так: “Надо осознавать, что аллергия на медицинский препарат обнаруживается оперативно, после 2-го приема.

В такой ситуации, разумеется, отложим. Но несмотря на это пока у вас устойчивая аллергия на жизнь — вы опасаетесь всего, опасаетесь людей, опасаетесь выходить из собственного дома. О свежих волнующих картинах и неприятности выбора не говорю. Может, сначала с данной аллергией управимся? Вам же неуютно так жить”.

Далее нередко подключаются второстепенные выгоды. К примеру, семья начинает сочувствовать, гарантировать денежными средствами, где-то закрывать перед чужими, избавлять от домашних прямых обязанностей.

Человек оперативно подсаживается на второстепенные выгоды и начинает искренно устроиться на родичах. Так можно пройти весьма далеко. Пожалуй, все знали про парадокс японских хикикомори? Это когда вполне здоровый молодой человек сидит в комнате 24/7. Ему туда опекуны дают еду и ночной горшок. А он не выходит, поскольку весьма опасается мира вокруг нас.

Это далеко не неповторимость, а довольно не трудная невротическая симптоматика, с которой можно работать — создавать новые модификации поведения, прибирать болезненное отрицательно покрашенное мышление, предрасположенность к катастрофизации с отрицательным самосбывающимся сценарием. С данным отлично работают психоаналитики.

Создатель гештальт-терапии давал человеку лист бумажки и просил написать о собственных ощущениях немедленно. А все сообщали либо о прошлом, на которое не в состоянии оказать влияние, либо о будущем, которое неясно. Пока вы не обучитесь быть немедленно, забота вас не оставит. Поскольку прошлое не поменяешь, а будущее может значительно различаться (и как правило так и бывает) от того, что вы себе выдумываете о нем.

Проведите такой опыт. Сейчас напишите в комментариях, что вы ощущаете в настоящее время, когда это разбираете. Постоянно проигрываете в голове прошлое, вспоминаете травмирующие обстановки либо снова забегаете в будущее, стараясь предсказать все вероятные проблемы: неприятности на работе, возмущение руководителя, сокращение, увеличение цен…Что пугает как раз вас? Способны ли вы избавиться от этого и быть немедленно, пытаясь быть предельно действенным моменте?

Причины беспокойного расстройства:

Травма. В большинстве случаев, тревожное расстройство спровоцировала психотравмирующая картина. Это что-то значительное — нападение, катастрофа, судейское преследование, гибель ближнего. В данном состоянии человек постоял на концу пучины и осознал, что скончаться/лишиться рассудка довольно просто.

Некоторые из моих больных предприниматели. Время от времени они попадают на прием может затравленной жертвы, с нарушениями голода и сна. Выражаются признаки генерализованной волнения, впрочем по прецеденту есть не критические судейские погони с весьма незначительный возможностью решения за решетку.

Не спутайте ГТР на базе травмы с избегающим расстройством личности. Заключительные представляют из себя традиционного невротика, который во всем колеблется, считает себя безнравственным, не в состоянии постоять за себя.

Образование. Огромное значение имеет семья и отношение опекунов. Если ребенка регулярно обесценивали, терроризировали, вертели по любой мелочи, говорили, какой мир небезопасный в духе прогуливаться не ходи — уничтожат, на рандеву не ходи — насилуют, то в итоге выходит ребячливый, забитый, совершенно не адаптированный к жизни человек, который не в состоянии работать и создавать отношения за пределами семьи. Нельзя не отметить, что опекуны затем изумляются, в кого же он такой придавленный?

У меня очень много пациенток сорока лет, которых жесткий отец пугал и никуда не выпускал. Затем она начинает страшить папу, когда по сто раз в час чистит руки, имеет дом в оптимальной чистоте, проживает без происшествий, но несмотря на это исцеляется у психиатра.

Потому совет всем опекунам: до того как подключать гиперконтроль, терроризировать детей и вселять, что мир чересчур небезопасен, чтобы туда выходить без омона, подумайте, как им далее жить, когда вас не будет.

Признаки можно поделить на психологические и соматические.

Психологические. стартует конечно же с психологических. Из-за отрицательного фильтра человек проживает в регулярном напряжении, опасается любых смен, хочет к самоизоляции.

Чтобы минимизировать число свежих ситуаций, он должен создавать ритуалы. Мир вокруг нас кажется крайне опасным местом, источником проблем. И в связи с тем что он даже не в состоянии предвидеть эти проблемы, то сосредотачивается еще более.

Соматические. Далее подключаются соматические признаки: давление, стенокардия, одышка. Сосредотачивается и спазмируется шейная трапеция, весь мускульный корсет. Возникают неприятности со сном пищеварением. Если долгую постоянную тревогу не лечить с годами растут солидные болезни и стартует визит по медицинским работникам.

Как у беспокойных людей создается зависимость от транквилизаторов?
В большинстве случаев, до врача-психиатра и первопричины собственного состояния больные добираются в первую очередь и теперь с связью от транквилизаторов.

Да, феназепам и алпразолам на самом деле хорошо снимают тревогу сначала, а эти медицинские препараты также владеют результатом роста толерантности.

В конечном итоге человек доходит до подобных доз, когда стартует стороннее действие в качестве деперсонализации и дереализации. И тогда мы должны лечить сначала токсикоманию. Если больной старается упразднить феназепам либо алпразолам самостоятельно, без исследования врача, уровень волнения растет неоднократно, подключаются невольные атаки.

Алкоголизм и лечение. Часто встречающееся традиционное средство от волнения — алкоголь. Девушки вином, мужчины пивом запивают собственное положение и в конце концов “расслабляются”. С годами мягкость повышается, градус и число возрастают. Ко мне, в большинстве случаев, попадают больные со сложившейся спиртной связью.